Miljöhänsyn och Kloka Listan
Stockholms läns läkemedelskommitté (SLK) är ett rådgivande expertorgan i läkemedelsfrågor med huvuduppdrag att verka för en säker, rationell och kostnadseffektiv läkemedelsanvändning. SLK utarbetar årligen rekommendationer avseende läkemedel till Kloka Listan.
21 expertråd
SLK arbetar tillsammans med 21 expertråd inom olika terapiområden. Expertråden granskar tillgänglig dokumentation om läkemedel och gör oberoende utvärderingar. Varje expertråd består av specialistläkare inom respektive terapiområde verksamma inom slutenvård, primärvård, klinisk farmakologi samt apotekare.
Rekommenderar läkemedel till Kloka Listan
Expertråden rekommenderar om läkemedel ska kvarstå, tas bort eller införas i Kloka Listan. Stockholms läns läkemedelskommitté beslutar om vilka preparat som ska ingå i Kloka Listan. Enligt anvisningarna till expertråden för upprättande av Kloka Listan bör medicinsk och farmacevtisk ändamålsenlighet, samt kostnadseffektivitet vara vägledande vid bedömningen av läkemedel till Kloka Listan. Hänsyn bör även tas till resultat från miljöklassificeringen.
Miljöklassificering premieras
Vid jämförbar medicinsk effekt och säkerhet ska det preparat rekommenderas som har fördelaktigaste sammanvägd kostnad och miljöklassificering. Det innebär att vid ringa prisskillnad bör miljöklassificeringen bli avgörande för rekommendationen. Hänsyn ska tas till både miljörisk och miljöfarlighet eftersom bioackumulering och persistens inte ingår i riskbedömningen. När så är möjligt vägs också andra miljöaspekter in som miljöpåverkan i tillverkningsledet, tillgång till startförpackning och miljövänlig förpackning. Substans med måttlig miljöpåverkan ska förordas framför substans som saknar miljödata.
Våren 2011 fick för första gången ett preparat utgå från Kloka Listan enbart på grund av att det saknade redovisade miljöegenskaper.
Om expertrådet förordar miljö- framför kostnadsaspekten ska det framgå vid Stockholms läns läkemedelskommittés beslutsmöte.
Not: Stockholms läns läkemedelskommitté (SLK) utgör Stockholms läns landstings kommitté enligt lagen (1996:1157) om läkemedelskommittéer.